RECONSTRUCCIÓN MAMARIA

Reconstrucción mamaria post-mastectomia
En las Unidades de Patología Mamaria de la zona alta de Europa y de Estados Unidos, se considera que una mujer no está curada hasta que no tiene una mama reconstruida satisfactoriamente. Nosotros pensamos que la mujer se considera completamente curada cuando se ha podido olvidar de su enfermedad y para ello es muy importante una muy buena reconstrucción mamaria.

En nuestra opinión, la reconstrucción mamaria mejor es aquella que se realiza con tejido propio y por ello utilizamos una modificación de la técnica de Michel Drever utilizando el colgajo abdominal formado por piel del abdomen de debajo del ombligo unida a un músculo abdominal que pasamos por debajo de la piel y la hacemos salir por la pared torácica dándole forma de mama.

A nivel del abdomen, la cicatriz que queda y la cantidad de piel que quitamos es la misma que quitaríamos cuando hacemos una cirugía estética del abdomen, es decir cuando hacemos una abdominoplástia estética, por eso procuramos que la cicatriz quede en forma de U y quede cubierta por la ropa interior con una reconstrucción abdominal muy bonita en forma de reloj de arena, igual que cuando hacemos una abdominoplástia estética.

Con esta elipse de piel unida al músculo recto-abdominal que tunelizamos por debajo de la piel y sacamos a nivel del tórax, hacemos una mama en forma de gota que tiene la misma forma que una mama natural y no necesita ningún tipo de prótesis. Con esta técnica conseguimos un muy buen resultado estético.

Después al cabo de dos o tres meses, hacemos alguna cirugía para acabar de igualar las dos mamas, como puede ser la liposucción de la mama reconstruida o una pexia o una pequeña plicatura en la mama sana para conseguir elevarla si es que estaba caida. También reconstruimos el complejo areola-pezón para que el resultado estético sea satisfactorio.

Utilizando esta técnica vemos que las pacientes se sienten curadas y se olvidan de su mastectomía y del sujetador con su prótesis externa.

Hay algunos casos, en mujeres muy jóvenes que tengan pared abdominal con muy poca grasa, o que tengan muchas cicatrices o por otras causas, que tenemos que utilizar otras técnicas como son la colocación de un expansor o la utilización de un músculo de la espalda.