ABDOMINOPLASTIA

La reconstrucció de la paret abdominal és una de les cirurgies estètiques més agraïdes.

La dona, després de ser mare, es troba que, de vegades, la paret abdominal ha quedat distesa i flàccida.

Aquesta distensió li dóna un aspecte globulós i de vegades també va acompanyat d’un plec de greix, que li ocasiona malestar i que no ho soluciona amb dietes d’aprimament.

El tractament adequat és fer una valoració anatòmica de totes les estructures i pensar en tres nivells:

- En primer lloc com està la pell, si sobra o no pell, si té estries o no, si està distesa.
- En segon lloc com està el greix si tenim excés de greix, si està distribuït d’una forma asimètrica o hi ha acúmuls de greix sota estómac, en els flancs, en la cintura, etc.
- I en tercer lloc com està la paret muscular, si els músculs estan units, si hi ha bon to muscular i el abdomen té forma de rellotge de sorra o si els músculs estan distesos i separats que tindrem una diàstasis de rectes.

Per a la planificació de la cirurgia hem de tenir en compte també dos punts, primer dissenyar una cicatriu que ens permeti extirpar tot aquest plec cutani. En segon lloc que aquesta cicatriu te que quedar amagada sota la roba interior i sota el vestit de bany i per a això li hem de donar-li una forma d'U, perquè no surti pels costats, pels engonals.

En dones de més edat hem de valorar si el Mont de Venus està molt horizontalitzat perquè així al fer aquesta cirurgia i al tensionar aquesta zona es verticalitza i es rejoveneixi, i també si és molt prominent i cal fer-li liposucció.

És important tenir el abdomen buit de gasos, per això durant el preparatori és necessari administrar a la pacient una dieta pobra en gasos i també medicació per a eliminar aquests gasos.

En la cirurgia fem la reconstrucció dels tres plànols: cirurgia de la pell, remodelació del greix, de vegades ajudats o no de liposucció, i tercer la plicatura dels músculs rectes i reconstrucció muscular.

Després es fa el tancament de la ferida amb sutura intradèrmica perquè no quedin marques de cremallera i després aconsellem al pacient que tingui dues setmanes per a un repòs relatiu abans de fer una activitat més enèrgica perquè la paret muscular quedi ben remodelada.

Amb totes aquestes mesures el resultat estètic és molt satisfactori.