BLEFAROPLASTICA

Tecniche chirurgiche
Dobbiamo valutare ogni paziente in maniera individuale e personalizzata, stabilendo le necessità personali di ogni caso. Di seguito descriveremo per grandi linee le tecniche chirurgiche più utilizzate nel contesto generale della chirurgia dello sguardo.

Blefaroplastica superiore
A questo livello si realizza un’asportazione di forma ellittica dell’eccesso pelle, di modo che la cicatrice coincida con il bordo superiore del tarso della palpebra superiore. In questo modo, la cicatrice coincide con la piega palpebrale e non si nota. Rispetto alle borse di grasso, queste si devono asportare se sono presenti sia l’interna sia la media, ma nel caso della borsa media, siamo molto conservatori per quanto riguarda la sua resezione, dal momento che un’asportazione eccessiva della stessa genera un aspetto scheletrizzato dell’occhio.

Blefaroplastica inferiore
Noi eseguiamo la blefaroplastica inferiore per via transcongiuntivale, cioè attraverso la mucosa della palpebra inferiore senza incidere la pelle della stessa. In questo modo, evitiamo cicatrici cutanee sull palpebra inferiore. Collochiamo una lente a contatto di protezione sopra l’occhio al fine di evitare qualsiasi lesione della cornea e accediamo alle borse di grasso attraverso la mucosa, entrando sempre sotto la cartilagine tarsale inferiore per non danneggiarla. Una volta localizzate le tre borse di grasso, si esegue l’asportazione delle stesse. A volte è possibile utilizzare l’eccesso di grasso nella borsa interna per inserirlo nella zona depressa tipica della linea delle occhiaie o “tear trough”, qualora la paziente presenti tale depressione.

In tutti i casi evitiamo di attuare la resezione della pelle e del muscolo orbicolare della palpebra inferiore per evitare l’esposizione della sclera e l’effetto dell’ “occhio rotondo”. Quando appare un eccesso di pelle sulla palpebra inferiore si esegue una resezione della stessa attraverso una piccola incisione sotto le ciglia per via esterna, senza però ledere mei il muscolo orbicolare, cioè, asportiamo le borse di grasso per via transcongiuntivale e l’eccesso di pelle per via esterna, solo quando l’eccesso di pelle è moto evidente, mantenendo sempre una tecnica conservatrice.