ADDOMINOPLASTICA

La ricostruzione della parete addominale è una delle chirurgie estetiche più gradite.

Alla donna, dopo essere diventata madre, a volte succede di rimanere con la parete addominale distesa e flaccida.

Questa distensione le da un aspetto globoso e alle volte è anche accompagnata da una piega di grasso, che le da fastidio e che non riesce a risolvere con diete dimagranti.

Il trattamento adeguato è fare una valutazione anatomica di tutte le strutture e pensare a tre livelli:

• In primo luogo a come sta la pelle, se eccede o no pelle, se ci sono strie, se è distesa.
• In secondo luogo come sta il grasso se ci sono eccessi di grasso, se è distribuito in forma asimmetrica o ci sono accumuli di grasso sotto lo stomaco, sui fianchi, sulla vita, etc.
• E in terzo luogo come sta la parete muscolare, se i muscoli sono uniti, se c’è un buon tono muscolare e l’addome possiede una forma di clessidra o se muscoli sono distesi e separati con il risultato di una diastasi del retto.

Per la pianificazione della chirurgia dobbiamo tenere presente due punti, primo disegnare una cicatrice che ci permetta di estirpare tutta questa piega cutanea. In secondo luogo questa cicatrice deve rimanere nascosta sotto la biancheria intima e sotto il costume da bagno e per questo dobbiamo darle una forma ad U, affinché non esca dai lati, dall’inguine.

Nelle donne di maggiore età bisogna valutare se il monte di venere è molto orizzontalizzato perché così si verticalizza e si ringiovanisce, ed anche se è molto prominente e c’è da fare liposuzione.

È importante avere l’addome libero da gas, per questo durante il preoperatorio è necessario somministrare alla paziente una dieta povera di gas e medicazioni che eliminino questi gas.

Nella chirurgia eseguiamo la ricostruzione dei tre piani: chirurgia della pelle, rimodellamento del grasso, a volte aiutato o no da liposuzione, e terzo la plicatura dei muscoli retti e ricostruzione muscolare.

Dopo si esegue la chiusura della ferita con sutura intradermica affinché non rimangano segni di cerniera e dopo consigliamo al paziente stare due settimane a riposo prima di intraprendere una attività più energica affinché le pareti muscolari restino ben rimodellate.

Con tutte queste misure il risultato estetico è molto soddisfacente.